Principes généraux 

Les programmes de vaccination répondent au double objectif :  

·          de protéger la population locale des maladies dont le voyageur pourrait être le vecteur et peuvent dans ce cas prendre un caractère obligatoire ; 

·          de protéger le voyageur lui-même contre les risques encourus dans certaines régions particulièrement exposées.   

Les risques réels de santé encourus par le voyageur varient selon : 

·          la situation sanitaire du pays visité, 

·          les conditions, la saison et la durée du séjour, 

·          les caractéristiques propres du voyageur (son âge et son état de santé). 

Quelques précisions à savoir avant le départ 

Les vaccinations peuvent être obligatoires (notamment la fièvre jaune pour certains pays d'Afrique ou d'Amérique du Sud) ou recommandées selon les pays et éventuellement l'itinéraire préalable du voyageur.  

A contrario, certains vaccins peuvent ne pas être rendus obligatoires par les autorités du pays d'accueil et être jugés indispensables par les autorités sanitaires françaises en raison des risques encourus par le ressortissant. 

Il convient donc de se renseigner sur l'état sanitaire de la région visitée et de demander un avis médical pour vérifier l'adéquation des conseils donnés à la situation particulière du voyageur, si possible, au moins six semaines avant le départ. 

Mise à jour des vaccinations du calendrier vaccinal français 

Cette recommandation vise toute personne quelque soit la destination et concerne notamment le tétanos, la poliomyélite et la diphtérie. 

En outre, en prévision d'un séjour à l'étranger, les enfants peuvent bénéficier d'une mise à jour plus précoce pour : 

·          la vaccination contre la rougeole, 

·          la vaccination contre l'hépatite B, 

·          le BCG. 

Vaccinations propres à la situation épidémiologique du pays visité 

Elles sont présentées dans un document actualisé annuellement et disponible sur le site du ministère en charge de la santé. Les principales maladies signalées en 2005 et justifiant une vaccination concernent : 

·          la fièvre jaune (ou vaccination anti-amarile, à pratiquer pour tout séjour en zone intertropicale d'Afrique ou d'Amérique du Sud dans des centres de vaccination habilités), 

·          l'encéphalite japonaise (vaccination à pratiquer dans les centres de vaccination habilités, pour les séjours à risque et en saison de transmission dans une zone allant du Pakistan aux Philippines), 

·          l'encéphalite à tiques (pour les séjours en zones rurales d'Europe centrale, orientale et du Nord), 

·          la méningite à méningocoques (selon l'actualité des zones d'épidémies), 

·          les hépatites A (pays où l'hygiène est précaire) et B (séjours fréquents et prolongés dans les pays à forte prévalence de cette maladie à transmission sexuelle ou sanguine), 

·          la typhoïde (pays où l'hygiène est précaire), 

·          la rage, en particulier lors d'un séjour aventureux ou en situation d'isolement en Asie et notamment en Inde (un traitement curatif doit être pris en plus, en cas d'exposition avérée ou même suspectée), 

·          la grippe (la disponibilité d'un vaccin adapté à la zone peut poser problème). 

La vaccination contre le choléra n'est plus justifiée que pour les personnels de santé, dans le cadre de séjour humanitaire auprès de patients ou dans des camps de réfugiés. Dans les autres situations, les mesures d'hygiène élémentaires (précautions alimentaires et lavage des mains) suffisent. 

Carnet international de vaccination 

Il répond aux normes fixées dans le règlement sanitaire international élaboré par l'Organisation mondiale de la santé (OMS). L'inscription de vaccinations contre la fièvre jaune y est obligatoire. Cette vaccination ne peut être réalisée que dans un centre habilité. 

Ce carnet est individuel, y compris pour les jeunes enfants.